L’ipogonadismo è una condizione clinica che ha origine dal sistema endocrino che causa una insufficiente secrezione di ormoni sessuali (es. testosterone ed estrogeni) da parte delle gonadi (ovaio o testicolo).
È una condizione abbastanza frequente e per giunta tende a peggiorare con l’avanzare degli anni; negli ultimi anni l’attenzione su tale condizione è aumentata, poiché essa è ritenuta essere correlata a malattie cardiovascolari, obesità, diabete mellito di tipo 2, disfunzione erettile e depressione.
L’ipogonadismo si divide in:
- ipogonadismo ipergonadotropico, in cui la gonade ha proprio un difetto di produzione ormonale;
- ipogonadismo ipogonadotropo, causata da un difetto dell’ipotalamo nella produzione di GnRH o da una mancata secrezione da parte dell’ipofisi LH e FSH.
Per quanto riguarda il trattamento, esistono dei tipi di testosterone sintetico che il medico può prescrivere in casi gravi.
Approfondendo sulla prima (e più frequente) forma di ipogonadismo, ossia l’ipogonadismo ipogonadotropo, si intende una condizione a carattere ereditario che interessa i maschi dove si riscontra ipogonadismo di tipo secondario.
Le cause sono da ricercarsi nei deficit Ipotalamo/Ipofisari, per scarsa o assente produzione o per alterazioni strutturali (come nella maggior parte dei casi) di GnRH e gonadotropine. Talvolta a determinare l’ipogonadismo ipogonadotropo sono mutazioni a carico del recettore dell’LH. Ecco perché i livelli di LH possono anche risultare normali in questi casi (l’ormone c’è ma è non funzionante).
La malattia si evidenzia già nei primi mesi di vita del bambino mostrando criptorchidismo, sincinesie, deficit a livello uditivo, nistagmo orizzontale, ritardo mentale.
Si è riscontrata tale disfunzione in persone affette da diabete, dove sembra vi sia una correlazione con l’obesità dei soggetti.
La terapia consiste nella somministrazione di farmaci quali il testosterone, fattore di liberazione dell’LH per trattare la spermatogenesi.
Tale patologia implica altre disfunzioni, che negli uomini sono:
- Anorchidia
- Sindrome di Klinefelter
- Sindrome di Noonan
- Amiloidosi
- Azoospermia
Nelle donne sono:
- Sindrome di Turner
- Malattia ovarica autoimmune
- Sindrome di Carpenter
- Ipopituitarismo
